好心情互联网医院李宁主任：失眠不一定只是睡眠问题

 张先生今年55岁，是一位公务员，平时脾气比较急，做事比较认真。
张先生年轻时遇事就容易失眠，现在年纪上来，各方面压力也更大，失眠更加频繁。4-5年来，一直间断失眠，主要是入睡困难，并且感觉晚上睡得不好，睡眠浅，易醒。
因为失眠，张先生白天精神差，经常感到疲乏，身体尤其是背部特别沉重，提不起精神；本来就脾气急，容易紧张担忧，现在更是经常头昏，头沉，心慌、心悸，胸闷，多汗，腹胀，嗳气，尿频。
眼看着自己这状态越来越差，张先生决定到医院好好看看。他反复多次在各大医院就诊，看过很多科室，包括心内科、消化科、呼吸科、泌尿科、内分泌科、神经内科、中医科、骨科等，做过各种检查，都没有查出太大的问题，也服过很多药。在治疗期间，间断服用中药，西药，但因为不耐受药物带来的反应，很快就停用了，治治停停，但一直效果欠佳。
近半年来，症状明显加重，尤其是失眠，更加明显。
最终，张先生联系到好心情互联网医院——来自宣武医院神经内科睡眠门诊李宁医生，李主任告诉张先生，他的失眠不仅仅是睡眠问题，还有焦虑抑郁的问题，他的各种躯体症状都是焦虑抑郁的躯体症状。根据张先生的情况，李宁医生给他制定了综合治疗方案，包括心理治疗加药物治疗，心理治疗以指导他学习放松训练为主，配合心理疏导，药物治疗以抗焦虑抑郁药物为主，配合短期安眠药治疗，以及一些中成药。
经过系统治疗半年，张先生的慢性失眠终于痊愈了，相关的躯体症状也相应消失，张先生终于可以睡一个好觉，白天精神满满地工作了。
李宁主任告诉记者：失眠是最常见的睡眠问题，也是临床上特别常见的主诉。但实际上，只有很少一部分患者是单纯的失眠问题，大多数还是跟其他疾病共病，或者是其他疾病引发的继发性症状。像焦虑障碍、抑郁障碍、心境障碍、双相情感障碍，尤其是焦虑障碍，共病最多，患者往往存在睡眠保持问题，觉浅易醒；躯体疾病里的内分泌系统疾病，如甲亢、更年期综合征，还有呼吸系统疾病、心血管疾病、肿瘤、泌尿系统疾病，都可能引发失眠。因此，失眠的治疗不是往往不只是睡眠问题，也不是吃两颗安眠药就有用，而是需要患者配合医生发现失眠背后的原因到底是什么，然后积极配合医生进行系统治疗。
怎样评定自己的睡眠质量？李宁教授介绍道，可以借助好心情互联网医院公众号里的睡眠测试量表，通过测试结果决定是否需要就诊。